Sitter i hjärtat och inte i generna

Människan besitter fyra klaffar inom hjärtat.

dem kallas aorta- samt mitralklaffen samt sitter vid vänstra sidan från hjärtat, medan klaffarna vid motsats till vänster blad kallas pulmonalisklaffen samt trikuspidalisklaffen. Trikuspidalisklaffen avskiljer motsats till vänster förmak ifrån motsats till vänster kammare, medan mitralklaffen avskiljer vänster förmak ifrån vänster kammare. Lungklaffen ligger mellan motsats till vänster kammare samt lungartären samt aortaklaffen mellan vänster kammare samt aortan.

Animation
	Hur en normalt hjärta fungerar

Hjärtklaffsjukdom är kapabel definieras likt ett sjukdomsprocess vilket inbegriper ett alternativt flera från hjärtats fyra klaffar.

Animation
	Hur onormala hjärtklaffar kunna orsaka hjärtsvikt

 

Hjärtklaffar kunna skadas såsom enstaka naturlig resultat från åldrande, vid bas från reumatisk hjärtsjukdom, ett bakteriell infektion liksom påverkar klaffarna alternativt liksom enstaka resultat från ett medfödd deformitet.

inom vissa delar från världen (till modell Afrika) existerar hjärtklaffsjukdomar ett från dem vanligaste orsakerna mot hjärtsvikt, medan detta inom Europa samt USA existerar ett ganska sällsynt orsak mot hjärtsvikt. Eventuella skador såsom påverkar klaffarnas funktion förmå dock leda mot tillväxt från hjärtsvikt. Hos patienter tillsammans hjärtsvikt samt enstaka försvagad hjärtmuskel (minskad ejektionsfraktion) kunna förstoring från hjärtats hålrum leda mot skador vid hjärtklaffarna.

Dessa skador leder vanligtvis mot blodläckage genom mitralklaffarna samt trikuspidalisklaffarna, vilket inom sin tur leder mot förvärrade symtom, liksom andnöd.

Oavsett orsaken mot hjärtklaffsjukdom kunna förändringar från klaffen leda till inom enstaka alternativt båda från nästa omständigheter: 1. klaffinsufficiens var klaffen ej är kapabel förhindra återflödet från blod vid bas från för att klaffen ej sluter tätt; 2.

I det högra förmaket sitter sinusknutan som startar den elektriska impulsen

klaffstenos, enstaka förträngning från klafföppningen vilket spärrar en tillräckligt utflöde från blod samt existerar särskilt märkbar nära hårt arbete eftersom hjärtat ej kunna öka blodflödet mot den nivå likt behövs. Insufficiens och/eller stenos kunna påverka vilken likt helst från dem fyra hjärtklaffarna.

Noggrann bedömning från den enskilda patientens anamnes samt symtom, följt från ett kroppsundersökning tillsammans med hörinstrument, tillsammans med speciell uppmärksamhet vid för att lyssna vid hjärtljuden, existerar dem viktigaste start stegen nära bedömning från hjärtklaffsjukdom.

Ekokardiografi anses artikel den gyllene standarden till röntgen, bedömning samt utvärdering från klaffunktion nära hjärtklaffsjukdom. Ytterligare röntgenmetoder inbegriper hjärtmagnetresonanstomografi (HMR) samt datortomografi (DT).

 

De tre typer från klaffproblem liksom oftast ses nära hjärtsvikt beskrivs kortfattat nedan.

Förträngning från aorta alternativt aortaklaffsstenos.

Kännetecknas från enstaka förtjockning från klaffringen alternativt sidorna (vanligtvis vid bas från förkalkning), vilket försämrar förmågan hos vänster kammare för att pumpa ut blod inom stora kroppspulsådern (aortan) samt vidare ut mot kroppens samtliga delar. mot resultat från detta ökar hjärtmuskelns sysselsättning, vilket leder mot förtjockning, ett omständighet vilket påminner angående högt blodtryck.

Aortastenos existerar vanligast hos äldre personer. Typiska symtom existerar andnöd, angina (bröstsmärtor) samt synkope (svimning).

Hjärt- och kärlsjukdomar står för nästan en tredjedel av alla dödsfall i Sverige

kategorisering från sjukdomens svårighetsgrad tillsammans tillsammans med behandlingsbeslut baseras vid ekokardiografi. Hos patienter utan symtom samt enkel mot måttlig aortastenos rekommenderas regelbunden klinisk samt ekokardiografisk utvärdering. till patienter vilket existerar symtomatiska och/eller äger svår hjärtklaffsjukdom (definieras vilket en klaffområde vilket understiger 1 cm2) rekommenderas antingen belöning från aortaklaffen (öppen hjärtkirurgi) alternativt för att enstaka fräsch konstgjord aortaklaff sätts vid hjälp från ett kateter vilket förs in inom hjärtat via en blodkärl (TAVR).

TAVR existerar en mindre ingrepp liksom ej kräver öppen hjärtkirurgi. Den artificiella klaffen levereras mot hjärtat tillsammans med hjälp från ett hjärtkateter samt rekommenderas därför till vissa patienter, särskilt högriskpatienter till kirurgiska standardingrepp nära aortaklaffersättning (dvs. äldre personer).

Aortainsufficiens orsakas från blodläckage genom aortaklaffen tillbaka mot den vänstra kammaren.

mot resultat från detta vidgas den vänstra kammarens hålrum, samt hjärtmuskelvävnad tvingas jobba tuffare till för att pumpa ut mer blod. Patienter får symtom vid hjärtsvikt (vanligtvis andfåddhet, palpitationer samt angina).

Ofta beror de på en kombination av flera olika faktorer, där både gener och livsstil spelar in

Hur allvarligt klaffelet anses artikel baseras vid ekokardiografisk analys. Reparation alternativt belöning från aortaklaffen (genom öppen hjärtkirurgi) rekommenderas på grund av symtomatiska patienter tillsammans stort blodläckage igen genom aortaklaffen samt mot patienter vilket existerar asymtomatiska dock visar indikator vid enstaka försvagad vänster hjärtkammare (reducerad ejektionsfraktion).

Patienter tillsammans med milt mot måttligt aortaåterflöde bör följas genom regelbunden tillsammans med både klinisk granskning samt ekokardiografi.

Mitralklaffinsufficiens existerar den vanligaste hjärtklaffsjukdomen samt beror vid för att mitralklaffen ej klarar från för att försluta sig ordentligt då hjärtat pumpar ut blod ifrån vänster kammare in inom stora kroppspulsådern.

detta orsakar en onormalt läckage från blod bakåt in inom vänster förmak (återflöde). Mitralklaffinsufficiens förmå antingen orsakas från skada vid själva mitralklaffen alternativt från enstaka utvidgning från vänster kammarhålrum vilket enstaka resultat från hjärtsvikt. Vanligtvis uppvisar patienter allt fler samt allvarligare symtom vid hjärtsvikt.

Ekokardiografi används till för att värdera läckagets svårighetsgrad.

Så här jobbar hjärtat

detta baseras vid enstaka evaluering från blodvolymen likt strömmar bakåt (eller återflödar) in inom detta vänstra förmaket. Hos symtomatiska patienter tillsammans med först sjukdom inom mitralklaffen samt stort reflux rekommenderas kirurgi (reparation alternativt belöning från mitralklaffen).

Hos patienter tillsammans hjärtsvikt vilket orsakat mitralklaffinsufficiens är enstaka optimal medicinsk behandling till hjärtsvikt essentiell samt kunna artikel produktiv på grund av för att lindra symtom. Nyligen äger kateterbaserad, kant-till-kant-reparation till sekundär mitralklaffinsufficiens utvecklats samt kunna artikel en lågriskalternativ hos symtomatiska patienter tillsammans hjärtsvikt samt svår mitralklaffinsufficiens.

detta vanligaste ingreppet likt används kallas MitraClip. Detta mindre ingrepp (som ej kräver öppen hjärtkirurgi) görs genom för att ett små metallklämma (ett MitraClip) via blodkärlen inom ljumsken.

Mellan förmaken och kamrarna sitter AV-knutan, en annan specialiserad cellgrupp

ursprunglig genom den högra sidan från hjärtat mot den vänstra. MitraClip (metallklämman) placeras sedan ovan den läckande mitralklaffen, vilket avsevärt reducerar alternativt eliminerar återflödet från blod. Flera andra liknande tekniker testas på grund av närvarande inom kliniska prövningar.
Patienter likt besitter informerats angående för att detta finns en bekymmer tillsammans med ett från klaffarna inom hjärtat kommer för att äga flera ämnen samt behöver tillräckligt tillsammans period till för att förstå orsakerna samt konsekvenserna från problemet samt diskutera tänkbara behandlingsalternativ.

Hälso- samt sjukvårdspersonal bör ge adekvat data samt stöd.

 

Gå tillbaka mot “Vanliga hjärtfel”